【单纯性甲状腺肿】单纯性甲状腺肿是指甲状腺在形态上出现肿大，但不伴有功能异常或恶性病变的一种常见疾病。其主要特征是甲状腺体积增大，但甲状腺激素水平正常，通常由碘缺乏、遗传因素、免疫异常或其他环境因素引起。该病多见于女性，尤其是青春期和妊娠期，且在碘摄入不足的地区发病率较高。
一、概述
| 项目 | 内容 |
| 疾病名称 | 单纯性甲状腺肿 |
| 病因 | 碘缺乏、遗传因素、免疫异常、环境因素等 |
| 发病人群 | 女性多见，尤其是青春期、妊娠期、哺乳期女性 |
| 病理特点 | 甲状腺组织增生、滤泡增大，无炎症或癌变 |
| 临床表现 | 颈部肿块、吞咽困难、声音嘶哑（严重时） |
| 诊断方法 | 体格检查、B超、甲状腺功能检测、放射性核素扫描等 |
| 治疗方式 | 补碘、药物治疗、手术治疗（严重时） |
二、病因与诱因
1. 碘缺乏：是最常见的原因，尤其在缺碘地区。
2. 遗传因素：部分患者有家族史。
3. 免疫异常：如自身免疫性甲状腺炎可能诱发。
4. 环境因素：某些化学物质可能影响甲状腺功能。
5. 青春期及妊娠期：激素变化可能导致甲状腺代偿性增大。
三、临床表现
| 症状 | 描述 |
| 颈部肿块 | 甲状腺区域明显肿大，可随吞咽上下移动 |
| 吞咽困难 | 肿块较大时压迫食道 |
| 声音嘶哑 | 压迫喉返神经 |
| 心慌、手抖 | 少数患者可能伴随轻度功能亢进症状 |
四、诊断方法
| 方法 | 说明 |
| 体格检查 | 触诊甲状腺大小、质地、是否对称 |
| B超 | 显示甲状腺结构、是否有结节或囊肿 |
| 甲状腺功能检测 | TSH、T3、T4等指标判断功能状态 |
| 放射性核素扫描 | 判断甲状腺功能分布情况 |
| 细胞学检查 | 如穿刺活检，排除恶性病变 |
五、治疗方法
| 类型 | 方法 | 适用情况 |
| 药物治疗 | 甲状腺素抑制治疗 | 适用于轻度病例或术后预防复发 |
| 补碘治疗 | 口服碘剂或调整饮食 | 碘缺乏引起的单纯性甲状腺肿 |
| 手术治疗 | 甲状腺切除术 | 严重压迫症状、怀疑恶变或巨大肿块 |
| 观察随访 | 定期复查 | 无症状或轻度肿大者 |
六、预防建议
- 增加碘摄入：食用加碘盐、海产品等。
- 定期体检：特别是有家族史的人群。
- 注意生活习惯：避免接触有害化学物质。
- 保持良好情绪：减少内分泌紊乱风险。
七、总结
单纯性甲状腺肿是一种常见的良性甲状腺疾病，多数患者预后良好。及时诊断和合理治疗可以有效控制病情，避免并发症。日常生活中应注意营养均衡、定期检查，并在医生指导下进行干预。